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开云优惠体育网页版入口名称：HP感染的HSP患儿的相关性及细胞因子的血清变化指标研究

开云优惠体育网页版入口完成单位：河西学院

开云优惠体育网页版入口完成人：王婧;韩磊;姜烜星;张震;夏毓;汤兴萍

所属行业：卫生和社会工作

开云优惠体育网页版入口登记号：9622022J0294

开云优惠体育网页版入口简介：

本项目为甘肃省开云优惠体育网页版入口计划资助项目（20JR5RA195）。过敏性紫癜（HSP）是好发于儿童的一类血管变态反应性疾。哂胁⒎⒅⒍，病程长，易复发的特点。近年研究发现，幽门螺杆菌（HP)感染与HSP的发生发展有密切关系。因Hp感染可致机体产生免疫应答反应，有研究发现细胞因子在本病的发病机制中起一定作用，本项目对HP和HSP的相关性以及细胞因子在Hp感染HSP患儿血清变化机制进行研究，旨在为临床寻找一种更合理有效的治疗方法提供理论依据。幽门螺杆菌(Hp)为一类定植于胃肠上皮的螺旋状革兰氏阴性杆菌，是慢性胃炎及胃溃疡最常见的致病因子。除此之外，研究发现，IL-4具有免疫调节作用；IL-13可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化；TNF-α能够活化内皮细胞，促进黏附因子的表达。本研究对幽门螺杆菌和过敏性紫癜的相关性以及细胞因子IL-4、IL-13、TNF-α在Hp感染HSP患儿血清变化机制进行了研究，主要研究目标为：（1）研究Hp与HSP的相关性；（2）探讨IL-4、IL-13、TNF-α在Hp感染HSP患儿血清变化意义。
本研究分析了IL-4、IL-13、TNF-α在Hp感染HSP患儿血清的变化，并且分析了幽门螺杆菌和过敏性紫癜的相关性，为过敏性紫癜的治疗、靶向药物的开发提供了新思路。通过探析血清中期因子（Ｍｉｄｋｉｎｅ，ＭＫ）变化对过敏性紫癜的诊断价值。研究表明，观察组ＭＫ、ＩＬ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－１７、ＴＮＦ、ＩＦＮ－λ水平高于对照组，ＩＬ－１０低于对照组（Ｐ＜０．０５），两组ＩＬ－２水平比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。观察组合并肾损害患儿ＭＫ高于未合并肾损害患儿，ＩＦＮ－λ低于未合并肾损害患儿（Ｐ＜０．０５），两组其他细胞因子差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。研究说明通过对过敏性紫癜患者血浆ＭＫ的检测，能够对患者病情作出早期诊断，并且可以将其作为预测肾损害的有效指标。通过对儿童过敏性紫癜感染幽门螺杆菌的危险因素分析与治疗研究，显示胃炎、紫癜＞3次是HSP合并HP感染的危险因素（OR:1.049、17.201，P=0.038、0.026）。胃粘膜麻疹样不是HSP合并HP感染因素（P＞0.05）。研究组患儿治疗后有效率为95.56%，常规组治疗有效率为77.78%，差异有统计学意义（χ2=6.154，P=0.013）。研究组治疗效果更为理想。研究组患者治疗后皮疹消退时间、紫癜消退时间以及腹痛缓解、关节疼痛缓解情况都要短于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组与常规组治疗前患者血清中IL-4，IL-13，TNF-α等因子差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，上述各项内容均是研究组治疗效果较好（P<0.05）。说明患有过敏性紫癜患儿如果存在胃炎疾。蛘吖粜宰像胺⑸问3次，会增加幽门螺杆菌感染风险，且在对感染幽门螺杆菌的过敏性紫癜患者治疗过程中使用三联法治疗，有助于患儿恢复。
本项目的创新性主要表现在：（1）张掖市儿童Hp与HSP的相关性；（2）IL-4、IL-13、TNF-α在Hp感染HSP患儿血清变化意义。
本项目研究结论，过敏性紫癜患者ＭＫ水平明显升高，且合并肾损害过敏性紫癜患者ＭＫ水平更高，因此通过对ＭＫ变化的检测，能够对早期过敏性紫癜做出准确诊断，并且预测过敏性紫癜患者是否出现肾损害，具有临床推广应用价值。