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开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口来源：云南开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口库;
地区：云南
开云优惠体育网页版入口名称：食用油洗胃联合改良胃管救治早期急性口服磷化铝中毒的应用
开云优惠体育网页版入口完成单位：云南省第二人民医院;
开云优惠体育网页版入口完成人：杨春爱;杨亚非;刘涛;朱峻波;刘子梦;付金孝;王锦文;李洪波;郑粉双;黄云祥;成忠凤;
开云优惠体育网页版入口类型：基础研究
技术领域：医院
开云优惠体育网页版入口简介： 磷化铝(AIP)是一种高效杀虫片剂，广泛应用于杀死啮齿动物和其他有害动物来进行粮食保护。对人体有剧烈毒性，致死量可低致1.5g(半片)，文献报道口服磷化铝中毒的死亡率为60％～100％，死亡率高，在该省曲靖、昆明和滇中地区10年前几乎没有抢救成功的病例，近几年口服磷化铝中毒患者却有增加的趋势。对口服磷化铝中毒尚无特效解毒剂，近年来国内外研究者致力于寻找新的特效药物和治疗模式，但收效甚微。该项目经过动物实验，发现了救治口服磷化铝中毒及时采用自行研究关键技术，推广到多家医院临床应用，取得了较好效果。主要创新点如下： 1、通过动物实验发现，口服磷化铝后及时采用口服食用油，可以包裹磷化铝，减少磷化铝与胃液的接触，达到减少、延缓其转化成磷化氢毒气。磷化铝在胃内与水和酸反应生成磷化氢毒气，随着毒气的增多，胃肠道内压力亦增高，磷化氢被压入消化道黏膜吸收而发生中毒，其中毒程度与毒气压力成正比。磷化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂，可引起代谢紊乱和内脏器官的损伤，磷化铝遇潮分解速度与潮湿环境温度和湿度呈正相关，酸性条件下磷化铝吸潮分解反应更加剧烈，磷化铝能被很快分解释放出磷化氢气体，中毒严重程度与胃内生成和吸收的磷化氢量直接相关，患者服用磷化铝后排出毒气量的多少决定了中毒严重程度，排出气体量多则中毒轻，反之亦然。未能自行排出毒气者，随胃内储存毒气量的增加压力增大，通过弥散、吸收的磷化氢气体就增多。 2、同时给予改良胃管持续人工排气，可以将被油包裹的磷化铝和生成的磷化氢毒气迅速抽出，具有明显的协同减毒作用。 3、将食用油洗胃联合改良胃管持续胃肠减压治疗口服磷化铝中毒应用于临床，观察到，早期使用该项技术，可以显著提高口服磷化铝中毒患者的治愈率。 该项目委托云南省科学技术研究所文献查新提示：“国内外未涉及食用油洗胃后持续胃肠减压是治疗口服磷化铝中毒的方法的研究”。因此，食用油洗胃后持续胃肠减压治疗口服磷化铝中毒技术，属于首创。该技术从2009年开始在多次学习班和省、地市急诊学术年会推广应用，陆良县人民医院、宣威市中医院、宣威市人民医院、曲靖市人民医院、马龙县人民医院、富源县人民医院、寻甸县人民医院等多家医院临床应用。并于2018年12月12日在开云优惠体育网页版入口医生圈，急危重症系列大型网络公益直播第三十五讲《中国中毒与急救医学联盟》大讲堂对该新技术进行直播讲解，向开云优惠体育网页版入口推广该技术，交流应用经验，得到了外省多位专家的赞誉。该技术的应用，使口服磷化铝中毒患者在当地医院就能得到有效救治。以陆良县人民医院为例，急诊科在使用该技术后，救治成功率升高，院内死亡率降低，转院患者减少，仅使用两年时间，为科室新增利润约30余万。发表论文6篇，其中中文核心期刊1篇，北大核心期刊1篇，影响因子累计5.5分，被引25次，项目组成员4人次晋升高一级职称。云南省开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口评价机构昆明医科大学技术转移中心组织相关专家对该项目进行开云优惠体育网页版入口评价，一致认为该开云优惠体育网页版入口总体水平达到国内领先水平，与会专家一致同意该项目通过开云优惠体育网页版入口评价。该项目关键技术自推广以来，已取得了良好的社会，经济效益。整体技术处于国内外首创和先进水平。
开云优惠体育网页版入口登记/完成年份：2019年
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