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开云优惠体育网页版入口名称：益气增液汤联合电针及埋线治疗气虚肠燥证慢传输型便秘的临床观察

开云优惠体育网页版入口完成单位：武威市中医医院

开云优惠体育网页版入口完成人：刘刚;丁玉忠;刘多虎;韩永昌;梁建斌;陈福萍;毛兆海

所属行业：卫生和社会工作

开云优惠体育网页版入口登记号：9622022Y0704

开云优惠体育网页版入口简介：

课题来源与背景：本课题系甘肃省武威市科学技术局下达的2018年第二批开云优惠体育网页版入口计划项目课题，项目名称“益气增液汤联合电针及埋线治疗气虚肠燥型慢传输型便秘的临床观察”，项目编号：WW180233。慢传输型便秘发病率较高，严重者对患者的生活质量有直接的影响。临床上往往许多便秘因诊断分型不明确耽误了最佳治疗效果。而诱发一系列内科疾病的发生。本项目采用口服益气增液汤联合电针及穴位埋线对气虚肠燥型结肠慢传输型便秘患者有显著疗效。本项目在于气虚肠燥证结肠慢传输型便秘患者采用口服益气增液汤，联合针灸及埋线治疗，以改善便秘症状，缓解患者全身症状以及观察该治疗方法的安全性及治疗机理等方面进行研究。本方法充分体现了中医特色，进一步验证了中医药在改善便秘方面有着独特的优势，这是现代医学无法替代的。
技术原理及性能指标：该项目研究采用益气增液汤联合电针及埋线治疗气虚肠燥型慢传输型便秘疗效明显优于单一口服中药法，通过临床观察验证，安全有效。治疗方法采用中医综合疗法。对照组给予益气增液汤口服，组方：党参15g，白术10g，陈皮10g，厚朴10g,枳实10g，当归10g，黄芪30g，火麻仁30g，郁李仁10g，莱菔子30g,生地10,麦冬10g，玄参10g,鸡内金10g，甘草5g。加水500ml，浸泡20分钟后，煎煮2次，共取汁300ml，早晚饭后各1次，口服2周为一个疗程。治疗组在对照组基础上选取选取针刺穴位：中髎、次髎，天枢、神阙、大肠俞、脾俞、支沟、胃俞、足三里疏密波留针，每次30分钟，每日1次。两周为1个疗程，两周后在中髎、次髎，天枢、大肠俞埋线，并停止口服中药。一月后进行疗效评估。每位患者医疗费用仅一千元左右，充分发挥中医中药治疗本病的特色与优势，提高疗效，缩短疗程，尽早解除病人的痛苦，明显减轻患者经济负担等有着重要的意义。且本方法疗效可靠，早期治愈，防止病情进一步加重，具有无法估量的后期经济、社会效益。本临床研究科学严谨，疗效显著，根本目的在于推广综合疗法在结肠慢传输型便秘的确切疗效，服务于社会。
技术的创造性与先进性：（1）益气增液汤组方:组方：党参15g，白术10g，陈皮10g，厚朴10g,枳实10g，当归10g，黄芪30g，火麻仁30g，郁李仁10g，莱菔子30g,生地10,麦冬10g，玄参10g,鸡内金10g，甘草5g。加水500ml，浸泡20分钟后，煎煮2次，共取汁300ml，早晚饭后各1次，2周为一个疗程；（2）选取针刺穴位：中髎、次髎，天枢、神阙、大肠俞、脾俞、支沟、胃俞、足三里疏密波留针，每次30分钟，每日1次。两周为1个疗程，两周后在中髎、次髎，天枢、大肠俞埋线；（3）中药口服联合针灸及穴位埋线综合治疗国内未见报道。两组患者均要求加强锻炼，建立合适的饮食习惯。每天腹部按摩30分钟，每天训练定时排便习惯，蹲便时间不超过10分钟。
技术的成熟程度、适用范围和安全性：该技术适用于气虚肠燥证结肠慢传输型便秘的治疗，且技术成熟，可以在县级以上医院推广应用，该项目采用中医综合疗法治疗气虚肠燥证结肠慢传输型便秘，疗效显著，缩短了疗程，降低了复发率，减轻了患者的痛苦及经济负担，提高了生活质量。近年来因疗效显著而就诊的患者不断增加，创造了经济价值，本研究通过观察气虚肠燥型结肠慢传输性便秘患者的临床疗效，为结肠慢传输型便秘患者提供有效治疗的提供客观依据。应用临床，每年为医院创收十分可观的经济效益。具有极大的推广价值。由此产生了很大的经济效益和社会效益，对构建和谐社会具有十分重要的意义。取得了一定的经济效益和社会效益。该治疗技术成熟，两组患者在治疗期间，未发现有不适症状，检测三大常规、肝肾功能未见异常。
应用情况及存在的问题：我市人口较多，居住密集，现20-40岁人口约35万余人，社会经济发展，城乡逐渐融合，人们物质生活日益丰富，各种压力增多，不健康的饮食方式流行成风，慢性便秘的发病率逐年增高，病源较多，有广泛的市场要求。本地区中医药特色优势突出、氛围浓厚，中医药深受群众信赖，普遍信任接受中医药治疗，结合我市医疗资源相对匮乏、经济发展滞后状况，更适宜本方法的推广使用。
存在的问题：（1）对发病机理及作用机制探讨的研究相对滞后；（2）结肠慢传输型便秘的辨病辨证治疗，治法方药偏于弥散，尚缺乏过硬的客观化、规范化的临床疗效体系和标准；（3）研究思路偏于宏观定性，而从微观定量层面的研究相对薄弱；（4）临床未能开展严格按照循证医学原则的，大样本、随机化、多中心对临床协作研究；（5）由于试验时间过短不利于长期疗效的观察。
改进意见:进一步增加研究经费，进行大量的样本收集，证实研究结果的可靠性。
项目推广应用总结论文：《益气增液汤联合电针及埋线治疗慢传输型便秘的临床观察》，已刊登在《新疆医学》2020年总第188期第38卷。