开云优惠体育网页版入口

开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口来源：乌海开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口库;
地区：内蒙古-乌海;
开云优惠体育网页版入口名称：乳腺癌组织中HER2基因的扩增、表达和淋巴结转移的相关性应用研究
完成单位：乌海市人民医院
完成人：刘平、刘峰、孙建雯、田小军、谢琴、张宏伟、张悦栋、霍文杰、康慧卿
开云优惠体育网页版入口登记号：9152018Y0367
开云优惠体育网页版入口登记日期：2016-12-30
开云优惠体育网页版入口登记号：9152018Y0367
开云优惠体育网页版入口简介：目的:通过使用IHC及 FISH 技术对乳腺癌进行HER2的检测，比较两种方法的差异性和一致性，同时探索其与乳腺癌淋巴结转移的关系。为将 FISH 技术推广应用于乳腺癌HER2基因的检测提供更加科学的依据。 方法:使用荧光原位杂交双探针（HER2 /CEP17）技术检测乳腺癌标本HER2基因扩增情况，2015年4月-2016年12月两年期间对肿瘤科送检乳腺癌组织共计25份标本进行检测，并对判读结果进行回顾统计分析总结。本研究严格按照乳腺癌HER2临床检测指南进行实验设计和操作。 结果: 25例乳腺癌标本中，IHC 染色 - 1例（4％）、+ 2例（8％）、++ 15例（60％）及+++ 7 例（28％）， FISH 检测HER2基因扩增阳性11例（44％），阴性14例（56％）。其中有15例IHC与FISH检查结果中的 HER2 状态不一致，IHC 与 FISH 结果的总符合率不好，仅达40％（kapper＝0.10，P＝>0.01, 一致性检验）。IHC 染色-/+的3例中HER2基因扩增 1例（33.33％）， IHC++15例中HER2基因扩增2例（13.33％），而 IHC+++ 7 例中HER2基因扩增7例（100％），使用配对χ2检验分析提示，两种方法检测结果差别显著（χ2＝9.09，P<0.05），IHC法总体阳性率（88％）高于FISH法（44％）。其中IHC+++的 7例患者中， FISH 的阳性检测率高达100％，而IHC++患者中仅有13.33％的病例显示有HER2基因的扩增故对于IHC检测为(++)的病例应再进一步行FISH分析，明确HER2的状态。另外本实验还显示HER2基因的扩增与患者淋巴结转移无相关性（P>0.01）。 结论: FISH 是检测 HER2 状态的金标准，因为 HER2基因扩增比 HER2 蛋白过度表达对预后更有意义，而且可能只有 HER2 基因扩增才是一个独立预后因子。在条件许可的医疗单位，进行 FISH 检验。但由于 IHC 具有操作简便、 价格低廉的特点，而且当 IHC 为阳性(+++)结果时，与 FISH 结果的一致性较好。因此，IHC可用作明确HER2 状态的初筛，当IHC(+++)时，常可代表 HER2状态。 但对于IHC 为(++)的乳腺癌病例，FISH结果与IHC一致性较差，故对于 IHC检测为(++)的病例应再进一步行FISH分析，明确HER2的状态。2013版ASCO/CAP HER2检测指南的更新，从仅评估HER2 /CEP17比值到同时更加关注HER2基因拷贝数。FISH双探针检测中加入CEP17探针的目的是为了在检测HER2基因的同时，获得第17号染色体的数目，从而将第17号染色体的非整倍体和单纯HER2 基因扩增，尤其是低水平扩增区分开依据2013版指南新标准判读FISH结果可提高 HER2 基因扩增的检率，提示可能有更多的乳腺癌患者从 HER2 靶向药物治疗中获益。
以上信息来自国家开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口公共数据库，开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口所有人非我平台所有。如信息有误请联系我方更正！