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开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口来源：温州开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口库;
地区：浙江-温州;
开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口名称：“个体化计时”子午流注针法治疗中风后抑郁工作记忆的疗效评价及对血清Hcy、GFAP、NSE的影响
开云优惠体育网页版入口发布时间：2024-01-12
地区：浙江省-温州市
开云优惠体育网页版入口单位及地址：
1 温州市中医院 温州市六虹桥蛟尾路9号
开云优惠体育网页版入口完成人（完成单位）及参与情况：
1 吴梦婷 温州市中医院 主持课题
2 杨迎民 温州市中医院 课题指导、技术支持
3 刘海飞 温州市中医院 病例初筛、鉴别诊断
4 刘薇 温州市中医院 病例资料收集
5 潘胜莲 温州市中医院 病例资料收集
6 唐丹阳 温州市中医院 数据统计分析
7 马佳健 温州市中医院 临床病例观察
8 林定艺 温州市中医院 临床疗效评定
9 郭跃丽 温州市中医院 实验室检测
技术领先度：国内先进
开云优惠体育网页版入口介绍：
1.课题来源与背景 近年来，国内外大量研究对中风后抑郁患者工作记忆的影响进行了探讨。根据最新的流行病学示，PSD在中风后5年内的发生率约为31%，且在各期发生率都超过30%。大量研究发现PSD不仅带来精神及躯体上的痛苦，导致中风患者神经功能恢复吋间延长、影响智力、逻辑推理及解决问题及存在较为广泛的记忆力损害、整体预后差、生活质量差，延长了住院周期，增加自残率、死亡率的发生。可见针对中风后抑郁患者工作记忆的研究，选择正确的治疗手段对其康复恢复意义重大。 2.研究目的与意义 子午流注针法依据人体的流注节律,在固定时相内针刺补泻和提高经络治疗的敏感性,利用时间治疗的相对特异性,来扶正祛邪,提高疗效。但随着时代变迁，不同人群的身体机能的变化规律也发生了很大的差异，根据中医基本治疗原则“三因制宜”，在运用“流注时辰”的“时间医学”，它将“夜尽”与“日入”重新回归到“起”与“卧”，以“起”、“卧”定“卯”、“酉”，再进行推算。将研究的重点从“时辰”中抽离出来，解除天文计时的束缚，让“时辰”回归到服务医学的位置上；即以个体“正常”作息情况下的“起”“卧”为定时点，用“天文学计时”重新刻度“流注时辰”，进而了解各时气血经络变化情况，指导子午流注针法。本研究主要通过运用子午流注针法及常规针刺法治疗PSD患者工作记忆情况，观察其临床疗效，了解子午流注针法相较于常规针刺疗法的临床应用价值、应用中的可行性和实用性，进而探究子午流注计时法定法初衷，为在子午流注针法中的应用和推广提供确实的临床依据。 3.主要论点与依据 本研究发现治疗组患者治疗后MoCA评分、数字倒背、词记忆广度、计算任务广度、连续减法测验成绩均明显高于对照组（P＜0.05），HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05），治疗组治疗后数字顺背正确个数与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），结论基于子午流注针法治疗中风后抑郁患者疗效显著，不仅能改善患者认知及情绪情况，还可以改善工作记忆能力，加速脑功能及神经功能的康复，可显著提高该类病例的康复知识水平、促使其主动落实康复行为，提高发病后生活质量。 4.创见与创新 临床上对于中风后抑郁有较多临床研究，但对于中风后抑郁患者工作记忆的研究相对较少，而对于子午流注针法对于中风后抑郁患者工作记忆的研究更少，对于工作记忆相关内容进行深入研究，这是本项目的创新点。 5.社会经济效益与存在的问题 本课题客观阐明子午流注针法对PSD工作记忆的影响及临床有效性，为临床治疗提供试验参考，形成适于推广应用的PSD患者中医康复方案，提高疗效和安全性，为患者提供便利、优质、有效的康复卫生服务。本研究具有一定的学术价值和良好的临床应用前景，发展壮大祖国医学。 本课题完成后，使我们深刻体会到临床科研的不易，尤其大样本课题更加不易，病例来源及对诊断标准、纳入标准、评价指标的理解认识不同，有时就存在很大差别，还有病人依从性、伦理等都存在很大的困难。本课题前期设计是分为三组，分为“个体化计时”组、“地方平太阳时”组和常规针刺组三组，但在实际操作中发现由于现代使用的计时方法与存在较大差异，各家在运用子午流注针法时，目前最主要的有：北京时间、地方平太阳时。北京时间是指东经120°位置的东八区平太阳时，为目前开云优惠体育网页版入口统一的计时标准。地方平太阳时是以北京时间为基。荼镜厮扔诒本┑牟钜旖谢凰，从而得到：当地平太阳时=北京时间+4分钟×(地方经度-120)，再按北京时间的时辰换算方法进行换算得到。但因温州处于东经119°37＇～121°18＇之间，地方平太阳时组的时间和个体化计时组之间误差不大，数据经过数据经过统计学分析没有统计学意义，故后期发表文章，予以分为子午流注针法及对照组两组进行论文书写。 总之，本课题经多方努力，最终如期完成计划内容。本次课题从实施到完成，可能不是很完美，但我们也收获巨大，更加深入的理解怎样去选题、怎样去做课题，就课题实施中存在的困难怎样去解决它，也为我们进一步申报高级别的课题奠定了坚实的基础。存在的问题主要是本研究的病例缺乏多中心和多区域的病例资料。本项目顺利完成项目研究、结果分析和文章的发表。建议加强经费保障，支持多中心的项目开展，以便进一步深入项目研究和推广。 6.开云优惠体育网页版入口情况 目前课题项目已全部完成，研究开云优惠体育网页版入口以论文的形式体现，在国内核心期刊发表论文1篇。 吴梦婷，赵娜.子午流注针法治疗中风后抑郁50例临床研究.江苏中医药2019年
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