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开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口来源：安康开云优惠体育网页版入口开云优惠体育网页版入口库;
地区：陕西-安康;
开云优惠体育网页版入口名称: 安康地区高血压性脑出血发病及复发的预测模型构建及临床实证研究
开云优惠体育网页版入口登记号: 9612024Y0734
第一完成单位: 安康市中医医院
联 系 人: 黄开芳
开云优惠体育网页版入口类型: 应用技术
开云优惠体育网页版入口体现形式 : 其他应用技术
技术领域: 生物医药与医疗器械
应用行业: 卫生和社会工作
学科分类: 中西医结合医学(360.30)
应用状态: 未应用
完成人: 唐勇,王晓玲,陈亮,王凯,陈向荣,李进,胡世蕊,周鑫,吕友慧,王秦儒
开云优惠体育网页版入口简介:
1 课题研究背景
高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)是目前病死率与致残率最高的卒中类型，对我国居民健康造成了严重的威胁。有统计数据显示，我国总体卒中终生发病风险约为39.9%，位居全球首位，2017年我国出血性卒中患病率约为62/10万，发病30天内病死率高达35%～52%。对于发病后治疗费用的分析，2012年北京三级公立医院统计数据显示脑出血发生后每位患者住院期间平均治疗费用约为34937元，而出院后每年的后续治疗费用超过万元，十年后的今天这一治疗费用将更高。此外，即使经历了临床系统治疗，约73%～86%的患者治疗后仍遗留意识障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍及肢体偏瘫等后遗症，仅有约20%的患者在6个月后能够恢复生活自理能力。更为
严重的是，出血性卒中患者治疗后的复发风险相对较高，首次发病后1年内再次出血的发病率约为 1.8%～7.4%，平均复发率约为 1%～5%，复发患者的致死致残率较首次发病更高，因此即使挽救了生命，大多数再次幸存的患者可能彻底丧失生活自理能力。研究还发现，高血压是出血性卒中发生的主要原因，高血压性脑出血发病人数占全部出血性卒中人数的 50%～70%，目前高血压性脑出血的发病率约为 50.6/10 万，年发病率约为（12-15）/10 万人，随着老龄化的加剧和高血压发病率的升高，这一数据可能持续上升[7]。因此，如何有效的预防高血压性脑出血的发生及复发是目前亟待解决的重大课题。
2 研究目的与意义
2.1 研究目的
探索安康地区高血压性脑出血高危人群及复发人群的特点（包括生活习惯、一般情况、既往疾病及中医体质等方面），根据发病人群特点构建疾病发病及复发的预测模型及量表，为医护人员临床个体化健康宣教提供依据，同时为后期高血压性脑出血发病及复发的精准预防提供研究基础。
2.2 研究意义
高血压性脑出血作为重大疑难疾。蚱渌劳雎矢、致残率高而备受关注，我们拟通过流行病学调查及临床研究等方法对安康地区高血压性脑出血高危人群及已发病人群进行调查研究，分析总结高血压性脑出血发病及复发人群的特点，并构建疾病发病及复发的预测模型，为高血压性脑出血高危人群提供自我辨识和发病预警，为后期进一步探索针对性防治方案提供依据。该研究对安康市乃至全省的高血压性脑出血的疾病防治具有有重要意义，项目的成功实施将有助于降低我市高血压性脑出血的发病率及复发率，同时有效降低农村居民因病致贫、因病返贫的发生率，有助我市健康扶贫、乡村振兴任务的顺利完成。
3 主要论点与论据
该项目主要分析高血压性脑出血高危人群的特点，探索疾病早期预测的方法，提升我市高血压性脑出血精准预防水平。高血压性脑出血作为重大疑难疾。蚱渌劳雎矢、致残率高而备受关注，本次研究我们拟通过流行病调查及临床研究等方法对安康市辖区内符合纳入条件的常住人口进行抽样调查，对我院高血压性脑出血住院患者进行病例分析及随访，分析总结高血压性脑出血发病及复发人群的特点，并采用现代统计学技术构建疾病发病及复发的预测模型及量表，该模型及量表将为高血压性脑出血发病及复发提供精准预测，为后期对高危人群进一步干预提供数据及研究基础。该项目及后期干预研究的顺利实施，将提升我市高血压性脑出血精准预防水平。
4 创见与创新
（1）本项目通过整群抽样的方法，对安康市辖区内符合纳入标准的常住人口进行疾病调查，从被调查者生活习惯、一般资料、基础疾病及中医体质等方面探索高血压脑出血高危人群的危险因素，揭示高血压出脑出血易感人群的特点，为高血压脑出血的精准预防提供理论依据；
（2）本项目研究完成后根据调查及临床数据绘制高血压脑出血发病及复发的预测模型及评价量表，通过表格设计项目及问题的回答，计算自我评价成绩，判断自己是否为易感人群，为高血压脑出血易感人群的评价提供了简单可行的方法，使该疾病的早期自我预防成为可能，有效降低其发病率及复发率。
5社会效益与经济效益
该项目分析高血压性脑出血高危人群的特点，探索疾病早期预测的方法，提升我市高血压性脑出血精准预防水平。项目短期内无直接经济效益产出，主要是为社会节省的经济效益。根据 《中国脑卒中防治开云优惠体育网页版入口 2019》概要等相关研究发布的数据分析，我国出血性卒中患病率约为 62/10 万，其中高血压性脑出血的发病率约为 50.6/10 万，高血压脑出血的年发病率约为（12-15）/10 万，直接诊
疗费用约为 137.25 亿元/年。根据陕西省人口粗略估算，陕西省每年脑出血发病人数约为 5000～6000 人，每年用于脑出血的直接诊疗费用约为 4～6 亿元人民币。前期调查研究发现，安康地区具有脑血管病危险因素的人群占所普查人群的 51.7%，其中高血压病患病人数占所普查人群的 39.49%，高血压脑出血发病率在全省排名靠前，根据安康地区人口及临床治疗数据计算，安康市每年高血压脑
出血发病人数约为 400～500 人，直接治疗费用约为 4～5 千万元人民币，因病致死致残导致的间接经济损失无法高达上亿元，部分患者及家庭因病致贫返贫。该调查研究的顺利完成，将初步探索出影响安康地区目前高血压脑出血高发的危险因素，根据调查数据建立的疾病发生和复发的预测模型为高血压脑出血易感人群的自我评估和筛查提供依据，使高血压脑出血的早期自我预防成为可能。此外，
高血压脑出血二次复发的精准预防将有效降低患者致死和致残率，使得更多的患者有机会尽早回归社会。因此，该项目无论是对疾病发病的精准预防还是对疾病的精准防治，都具有较大的经济效益和社会效益。






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